Услуги
Сиделка на дом
Сиделка с проживанием
Сиделка без проживания
Сиделка приходящая
Сиделка для инвалида
Ночная сиделка
Сиделка для лежачего больного
Сиделка для пожилого человека
Сиделка для больного
Сиделка в больницу
Цены
Оплата
О сервисе
Контакты
Отзывы
Стать партнером
Советы по уходу
Запрос консультации
+7 (993) 577-99-27
г. Ярославль, ул. Нахимсона, 18. Офис 412
✕
Анкета Сиделки
Шаг 1: Анкета Сиделки
Шаг 2: Верификация
Шаг 3: Оформление договора
0% заполнено
1 из 3
Анкета сиделки
Фамилия
*
Укажите как в паспорте, эти данные необходимы будут при оформлении для выплаты
Имя
*
Укажите как в паспорте, эти данные необходимы будут при оформлении для выплаты
Отчество
*
Укажите как в паспорте, эти данные необходимы будут при оформлении для выплаты
Контактный номер телефона
*
Формат номера телефона: +79001234567
Номер мессенджера Max
*
Формат номера телефона: +79001234567. (Номер в мессенджере Max необходим, т.к. все коммуникации с клиентом, куратором, и отчёты фиксируются в нём).
Город
*
Абакан
Абинск
Азнакаево
Азов
Аксай
Алапаевск
Алатырь
Алейск
Александров
Алексеевка
Алексин
Альметьевск
Амурск
Анапа
Ангарск
Анжеро-Судженск
Апатиты
Апшеронск
Аргун
Арзамас
Армавир
Арсеньев
Артём
Артёмовский
Архангельск
Асбест
Асино
Астрахань
Аткарск
Ахтубинск
Ачинск
Аша
Баксан
Балабаново
Балаково
Балахна
Балашиха
Балашов
Балтийск
Барабинск
Барнаул
Батайск
Белая Калитва
Белгород
Белебей
Белово
Белогорск
Белорецк
Белореченск
Бердск
Березники
Берёзовский
Берёзовский
Беслан
Бийск
Биробиджан
Бирск
Благовещенск
Благовещенск
Благодарный
Богданович
Богородицк
Богородск
Большой Камень
Бор
Борзя
Борисоглебск
Боровичи
Братск
Брянск
Бугульма
Бугуруслан
Будённовск
Бузулук
Буй
Буйнакск
Бутурлиновка
Валуйки
Великие Луки
Великий Новгород
Великий Устюг
Верхний Уфалей
Верхняя Пышма
Верхняя Салда
Видное
Вичуга
Владивосток
Владикавказ
Владимир
Волгоград
Волгодонск
Волжск
Волжский
Вологда
Волхов
Вольск
Воркута
Воронеж
Воскресенск
Воткинск
Всеволожск
Выборг
Выкса
Вышний Волочёк
Вязники
Вязьма
Вятские Поляны
Гагарин
Гай
Гатчина
Геленджик
Георгиевск
Глазов
Горно-Алтайск
Городец
Горячий Ключ
Грозный
Грязи
Губаха
Губкин
Гудермес
Гуково
Гулькевичи
Гусев
Гусь-Хрустальный
Дагестанские Огни
Дальнегорск
Дальнереченск
Дедовск
Дербент
Десногорск
Дзержинск
Дзержинский
Дивногорск
Димитровград
Дмитров
Добрянка
Долгопрудный
Домодедово
Донецк
Донской
Дубна
Дюртюли
Дятьково
Егорьевск
Ейск
Екатеринбург
Елабуга
Елец
Елизово
Еманжелинск
Ессентуки
Ефремов
Железногорск
Железногорск
Железногорск-Илимский
Железнодорожный
Жигулёвск
Жуковский
Заводоуковск
Заволжье
Заинск
Заречный
Заречный
Заринск
Зеленогорск
Зеленодольск
Зеленокумск
Зерноград
Зея
Зима
Златоуст
Знаменск
Иваново
Ивантеевка
Ижевск
Избербаш
Изобильный
Инта
Ипатово
Ирбит
Иркутск
Искитим
Истра
Ишим
Ишимбай
Йошкар-Ола
Казань
Калач-на-Дону
Калининград
Калуга
Каменка
Каменск-Уральский
Каменск-Шахтинский
Камень-на-Оби
Камышин
Камышлов
Канаш
Кандалакша
Канск
Карабулак
Карасук
Карпинск
Карталы
Касимов
Каспийск
Качканар
Кашира
Кемерово
Кизилюрт
Кизляр
Кимовск
Кимры
Кингисепп
Кинель
Кинешма
Киреевск
Киржач
Кириши
Киров
Кирово-Чепецк
Кировск
Киселёвск
Кисловодск
Климовск
Клин
Клинцы
Ковров
Когалым
Коломна
Колпино
Кольчугино
Комсомольск-на-Амуре
Конаково
Кондопога
Копейск
Кореновск
Коркино
Королёв
Корсаков
Коряжма
Костомукша
Кострома
Котельники
Котлас
Котовск
Кохма
Красноармейск
Красногорск
Краснодар
Красное Село
Краснознаменск
Краснокаменск
Краснокамск
Краснотурьинск
Красноуфимск
Красноярск
Красный Сулин
Кронштадт
Кропоткин
Крымск
Кстово
Кувандык
Кудымкар
Кузнецк
Куйбышев
Кулебаки
Кумертау
Кунгур
Курган
Курганинск
Курск
Курчатов
Кушва
Кызыл
Кыштым
Лабинск
Лабытнанги
Лангепас
Лениногорск
Ленинск-Кузнецкий
Лесной
Лесозаводск
Лесосибирск
Ливны
Ликино-Дулёво
Липецк
Лиски
Лобня
Ломоносов
Луга
Луховицы
Лысьва
Лыткарино
Люберцы
Людиново
Лянтор
Магадан
Магнитогорск
Майкоп
Майский
Малгобек
Малоярославец
Мариинск
Маркс
Махачкала
Мегион
Медногорск
Междуреченск
Мелеуз
Миасс
Миллерово
Минеральные Воды
Минусинск
Мирный
Мирный
Михайловка
Михайловск
Мичуринск
Можайск
Можга
Моздок
Мончегорск
Морозовск
Моршанск
Москва
Муравленко
Мурманск
Муром
Мценск
Мыски
Мытищи
Набережные Челны
Надым
Назарово
Назрань
Нальчик
Наро-Фоминск
Нарткала
Находка
Невинномысск
Нерюнгри
Нефтекамск
Нефтекумск
Нефтеюганск
Нижневартовск
Нижнекамск
Нижнеудинск
Нижний Новгород
Нижний Тагил
Новоалександровск
Новоалтайск
Нововоронеж
Новодвинск
Новозыбков
Новокубанск
Новокузнецк
Новокуйбышевск
Новомосковск
Новопавловск
Новороссийск
Новосибирск
Новотроицк
Новоуральск
Новочебоксарск
Новочеркасск
Новошахтинск
Новый Уренгой
Ногинск
Норильск
Ноябрьск
Нурлат
Нягань
Обнинск
Обь
Одинцово
Озёрск
Озёры
Октябрьск
Октябрьский
Омск
Орёл
Оренбург
Орехово-Зуево
Орск
Осинники
Острогожск
Отрадный
Павлово
Павловск
Павловский Посад
Партизанск
Пенза
Первоуральск
Переславль-Залесский
Пермь
Петергоф
Петровск
Петрозаводск
Петропавловск-Камчатский
Печора
Подольск
Подольск
Полевской
Полысаево
Похвистнево
Приморско-Ахтарск
Прокопьевск
Протвино
Прохладный
Псков
Пугачёв
Пушкин
Пушкино
Пыть-Ях
Пятигорск
Радужный
Раменское
Рассказово
Ревда
Реж
Реутов
Ржев
Родники
Рославль
Россошь
Ростов
Ростов-на-Дону
Ртищево
Рубцовск
Рузаевка
Рыбинск
Рязань
Салават
Салехард
Сальск
Самара
Санкт-Петербург
Саранск
Сарапул
Саратов
Саров
Сасово
Сатка
Сафоново
Саяногорск
Саянск
Светлоград
Свободный
Северодвинск
Североморск
Североуральск
Северск
Сегежа
Семилуки
Сергиев Посад
Сердобск
Серов
Серпухов
Сертолово
Сестрорецк
Сибай
Симферополь
Скопин
Славгород
Славянск-на-Кубани
Сланцы
Слободской
Смоленск
Снежинск
Советск
Советская Гавань
Советский
Сокол
Соликамск
Солнечногорск
Соль-Илецк
Сорочинск
Сосновоборск
Сосновый Бор
Сосногорск
Сочи
Спасск-Дальний
Ставрополь
Старая Русса
Старый Оскол
Стерлитамак
Стрежевой
Ступино
Сургут
Сухой Лог
Сызрань
Сыктывкар
Тавда
Таганрог
Тайга
Тайшет
Тамбов
Тара
Тверь
Тейково
Темрюк
Тимашёвск
Тихвин
Тихорецк
Тобольск
Тольятти
Томск
Топки
Торжок
Тосно
Трёхгорный
Троицк
Троицк
Туапсе
Туймазы
Тула
Тулун
Тутаев
Тында
Тюмень
Уварово
Углич
Удомля
Узловая
Улан-Удэ
Ульяновск
Унеча
Урай
Урус-Мартан
Урюпинск
Усинск
Усолье-Сибирское
Уссурийск
Усть-Джегута
Усть-Илимск
Усть-Кут
Усть-Лабинск
Уфа
Ухта
Учалы
Фролово
Фрязино
Фурманов
Хабаровск
Ханты-Мансийск
Хасавюрт
Химки
Холмск
Чайковский
Чапаевск
Чебаркуль
Чебоксары
Челябинск
Черемхово
Череповец
Черкесск
Черногорск
Чернушка
Черняховск
Чехов
Чистополь
Чита
Чусовой
Шадринск
Шали
Шарыпово
Шатура
Шахты
Шебекино
Шелехов
Шумерля
Шуя
Щёкино
Щёлково
Щербинка
Электросталь
Элиста
Энгельс
Юбилейный
Югорск
Южно-Сахалинск
Южноуральск
Юрга
Якутск
Ялуторовск
Янаул
Ярославль
Ярцево
Начните вводить город и нужный город подтянется. Выберите город, где хотите работать Сиделкой
Укажите адрес фактического проживания.
*
Адрес в формате: ул. Грибоедова, д. 10
Сколько вам полных лет:
*
Возраст в формате: 43
Опыт работы
*
Менее 1 года
1 год
2 года
3 года
4 года
5 лет
6 лет
7 лет
8 лет
9 лет
10 лет
11 лет
12 лет
13 лет
14 лет
более 15 лет
более 20 лет
Укажите какой общий опыт ухода за пожилыми людьми имеется (если это личный опыт, то также засчитывайте)
Образование
*
общее (Школа)
средне-специальное (профессиональное)
неоконченное высшее
высшее
Медицинское образование
*
Есть
нет
Что вы готовы выполнять, какой есть опыт:
*
Приготовить еду
провести легкую уборку
постирать в стиральной машине
сопроводить по делам (в не дома)
погладить белье
проконтролировать прием лекарств
проконтролировать режим сна
организовать досуг и общение (чтение, игры, прогулки)
измерить давление
измерить уровень сахара
сменить подгузник
сделать укол инсулина
перевязать
обработать пролежень
помочь при опорожнении организма (клизмой)
трахеостома (уход)
калоприемник (уход)
мочеприемник (уход)
глюкометр (уход)
Приходилось сталкиваться с диагнозами:
*
-
деменция
послеоперационный период
язвы
перелом шейки бедра
онкология
сахарный диабет
болезнь Альцгеймера
болезнь Паркинсона
инсульт
психические заболевания
пневмония
Какие у Вас есть справки, дипломы на руках
*
медкнижка
флюорография
прививки
справка об отсутствии ВИЧ
справка об отсутствии Гепатита
справка об отсутствии Сифилиса
справка об отсутствии судимости
диплом медицинской сестры
сертификат мед-работника
диплом врача
диплом о мед. образовании
фельдшер
паспорт Здоровья
сертификат Массажиста
ничего из перечисленного
Отношение к курению
*
курю
не курю
Отношение к алкоголю
*
вообще не пью
по праздникам
каждые выходные
почти каждый день
Судимость
*
имеется
отсутствует
Имеется ли у Вас судимость?
Гражданство
*
РФ
Казахстан
Беларусь
Таджикистан
Узбекистан
Самозанятость (НПД)
*
Оформлена
Готов(а) оформить
Не буду оформлять
Самозанятость нужна для официального оформления выплат и чеков за услуги ухода
О себе
*
Напишите немного о себе в свободной форме
Подтвердите согласие, поставив галочку
*
Соглашаюсь на обработку персональных данных и условиями
Политики конфиденциальности
Подтвердите согласие, поставив галочку
*
Соглашаюсь, что ООО «Забота Лайф» будет использовать мои данные самозанятой — ФИО, ИНН, номер телефона и платёжные данные — для оформления выплат и автоматического формирования чеков по оказанным услугам ухода
Подтвердите согласие, поставив галочку
*
Соглашаюсь с условиями
Договора-оферты
Шаг 2: Верификация
Запрос консультации
0% заполнено
1 из 4
Кому нужен уход
Мне
Близкому
Если вы человек, оставьте это поле пустым.
Продолжить
x
Обратный звонок
Ответим на все вопросы, подберем профессиональную сиделку
Имя
phone
email
Отправить
Нажимая кнопку «Отправить», вы соглашаетесь на обработку ваших данных патронажной службой ООО «Забота Лайф»